赌瘾的自我评估工具有哪些？

赌博成瘾（Pathological Gambling）是一种影响深远的心理疾病，甚至被纳入精神疾病诊断标准（如DSM-5）。许多赌徒在问题严重到难以收拾时才意识到自己可能已经上瘾。因此，自我评估工具在早期识别和干预赌博成瘾方面至关重要。以下是几种权威、有效的赌瘾自我评估工具，并附有使用方法及适用人群的说明。

1. 南奥克斯赌博筛查量表（SOGS）

South Oaks Gambling Screen（SOGS） 是美国心理学家 Henry R. Lesieur 和 Sheila B. Blume 在 1987 年开发的，至今仍被广泛用于赌博成瘾的筛查。

特点：

  • 适用范围广：适用于普通人群、自我评估者以及临床工作者筛查患者。
  • 评分简单：共 20 道题，主要评估过去 12 个月内的赌博行为及相关问题。
  • 诊断标准：得分 5 分及以上，即可能存在赌博成瘾问题。

SOGS 评分规则：

题目类型例题计分方式
经济问题是否因赌博借钱？“是” 计 1 分
关系影响赌博是否影响家庭关系？“是” 计 1 分
失控行为是否多次尝试戒赌但失败？“是” 计 1 分
欺骗行为是否曾隐瞒赌博行为？“是” 计 1 分

适用人群：

✅ 怀疑自己有赌博问题的个人
✅ 亲友想帮助可疑赌徒评估风险
✅ 心理咨询师、戒赌机构等专业人士

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2. CPGI 量表（加拿大问题赌博指数）

Canadian Problem Gambling Index（CPGI） 是加拿大政府在 2001 年推出的一套筛查工具，特别适用于社区筛查和研究。

特点：

  • 涵盖情感与社会影响：不仅评估行为，还关注赌博对心理和社会关系的影响。
  • 分级风险评估：不像 SOGS 只给出“是否成瘾”的结论，CPGI 还评估赌博问题的严重程度。

CPGI 评分标准：

分数区间赌博风险等级说明
0 分无风险没有问题赌博行为
1-2 分低风险偶尔赌博，但未造成明显困扰
3-7 分中度风险赌博行为可能影响个人生活
8 分及以上高度风险很可能患有赌博成瘾

适用人群：

✅ 想要更详细了解自己赌博风险的人
✅ 社会研究人员、政府机构
✅ 社会工作者、心理治疗师

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3. DSM-5 诊断标准

《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5）将赌博障碍纳入“成瘾相关障碍”类别，并提供了诊断标准。自我评估者可以根据 DSM-5 进行自测。

DSM-5 诊断标准（过去 12 个月内至少符合 4 条，即可能有赌博障碍）：

  1. 无法控制：多次尝试戒赌但失败。
  2. 耐受性增加：需要赌博更大的金额才能获得相同的兴奋感。
  3. 戒断反应：当试图减少赌博时感到焦虑或烦躁。
  4. 沉迷赌博：经常想着赌博经历或计划未来赌博。
  5. 情绪调节：在感到压力、焦虑、抑郁时赌博。
  6. 追输：输钱后想要立即赌博追回损失。
  7. 撒谎：向家人或朋友隐瞒赌博行为。
  8. 影响生活：赌博导致工作、家庭、社交等方面的损害。
  9. 经济问题：因赌博借钱、出售财产或依赖他人经济支持。

适用人群：

✅ 对自己赌博习惯感到担忧的人
✅ 精神科医生、心理咨询师的参考诊断标准
✅ 需要更专业评估的患者

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4. Lie-Bet 测试：最简单的赌瘾自测

Lie-Bet Test 由 Johnson 等人提出，是世界上最简洁的赌博成瘾筛查工具，仅包含 2 道题目：

  1. 你是否曾因赌博向他人撒谎？
  2. 你是否感到需要增加赌注才能获得相同的刺激感？

如果任意一题回答“是”，则有赌博成瘾的风险，建议进行更详细的评估。

适用人群：

✅ 需要快速评估的人
✅ 戒赌机构、医生用作初步筛查

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5. PGSI 量表（问题赌博严重程度指数）

Problem Gambling Severity Index（PGSI） 是 CPGI 的一个子部分，专门用于评估赌博问题的严重程度，由 9 道题组成。

PGSI 分数解释：

分数解释
0 分无赌博问题
1-2 分轻度问题
3-7 分中度问题
8 分以上重度赌博成瘾

适用人群：

✅ 希望了解自己赌博习惯是否正在恶化的人
✅ 研究人员、社会工作者

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如何选择合适的自测工具？

不同自测工具适用于不同需求，以下是选择指南：

需求推荐工具
快速判断是否有问题Lie-Bet 测试
详细评估成瘾可能性SOGS
了解赌博影响范围CPGI
诊断严重程度DSM-5、PGSI

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赌博成瘾并不是简单的“自控力差”，它涉及心理、生理和社会因素。如果自测结果显示存在赌博问题，建议尽早寻求专业帮助，如心理咨询、戒赌互助组织或相关治疗机构。

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